Gebruik bij drachtige en zogende dieren dient
beperkt te blijven tot gevallen waarin de voordelen
groter zijn dan de nadelen. Isofluraan is veilig
gebleken bij het toepassen tijdens sectio caesarea
bij hond en kat.
Interacties met andere middelen variëren per
diersoort. Bij de mens wordt de werking van
spierrelaxantia, vooral die van het niet
depolariserende (competitieve) type, versterkt door
Isofluraan. Soortgelijke potentiering kan zich
mogelijk ook voordoen bij de doeldiersoorten.
Gelijktijdige inhalatie van distikstofoxide
(lachgas) versterkt met het effect van isofluraan
bij de mens met een soortgelijk potentiering kan ook
worden verwacht bij dieren.
Bij gelijktijdig gebruik van sedativa of analgetica
vermindert waarschijnlijk de hoeveelheid isofluraan
die nodig is om het anesthesieniveau te produceren
en in stand te houden.
Isofluraan maakt het myocard minder gevoelig voor de
effecten van circulerende aritmogene catecholamines
dan halothaan.
Isofluraan reageert met droge kooldioxide
absorberende middelen en vormt daarbij koolmonoxide.
Om het rrisico op koolmonoxide vorming in
rebreathingcircuits en de mogelijkheid van verhoogde
concentraties van carboxyhemoglobine te voorkomen,
mag men kooldioxideabsorberende middelen niet laten
opdrogen.
Veiligheidsmaatregelen voor de gebruiker:
Adem de damp niet in. Operatieruimten moeten
beschikken over een goede ventilatie en een actief
afzuigsysteem om ophoping van isofluraandampen te
voorkomen. De inductie en recovery ruimten moeten
goed geventileerd zijn. Het overhevelen van
isofluraan in de verdamper moet met zorg worden
gedaan, bij voorkeur na afloop van de chirurgische
ingreep in een goed geventileerde ruimte. Eventueel
gemorste vloeistof moet onmiddellijk worden
opgevangen of afgevoerd, met behulp van zaagsel,
zand of een andere inerte absorberende stof, naar
een goed geventileerde ruimte. Spatten op de huid en
in de ogen moeten onmiddellijk worden gespoeld.
In geval van ernstige blootstelling:
De gebruiker uit de buurt van de blootstellingbron
verwijderen en onmiddellijk de hulp van een arts
inroepen.
Advies aan artsen:
Zorg voor een goede luchtweg en behandel
symptomatisch en ondersteunend.
Bij ernstige acute ongewilde blootstelling:
Verwijder de betreffende persoon van de
blootstellingbron, roep onmiddellijk medische hulp
en toon het etiket. |